牟定縣鳳屯鎮(zhèn)衛(wèi)生院違規(guī)使用醫(yī)保基金案行政處罰公示
日期：2024年12月27日 作者： 來(lái)源：
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| 牟定縣醫(yī)療保障局 |
| 行政處罰案件名稱 |
牟定縣鳳屯鎮(zhèn)衛(wèi)生院違規(guī)使用醫(yī)保基金案 |
| 行政處罰決定文書號(hào) |
牟醫(yī)保處罰〔2024〕009號(hào) |
| 違法事實(shí) |
2024年7月12日，縣醫(yī)保中心委托第三方檢查發(fā)現(xiàn)問題處理意見移交我局，經(jīng)我局領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)立案調(diào)查。經(jīng)調(diào)查，牟定縣鳳屯衛(wèi)生院在2022年10月至2023年10月期間，存在串換收費(fèi)、無(wú)指征檢查化驗(yàn)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、不實(shí)收費(fèi)的違規(guī)問題，涉及違規(guī)使用醫(yī)保基金296元。造成醫(yī)保基金損失168.1元。當(dāng)事人上述行為涉嫌違反了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第三十八條第二款第（二）項(xiàng)違反診療規(guī)范過渡診療、過度檢查、分解處方、超量開藥、重復(fù)開藥品或者提供其他不必要的醫(yī)藥服務(wù)，第（三）項(xiàng)重復(fù)收費(fèi)，超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)；第（七）項(xiàng)造成醫(yī)療保障基金損失的其他違法行為。 |
| 處罰依據(jù) |
《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理規(guī)定》第三十八條。 |
| 處罰類別 |
行政處罰 |
| 處罰內(nèi)容 |
本局責(zé)令鳳屯鎮(zhèn)衛(wèi)生院改正違法行為，退回違規(guī)使用醫(yī)保基金296元，并處造成醫(yī)保基金損失金額1倍的罰款168.1元。 |
| 罰款金額（元） |
168.1 |
| 沒收違法所得、沒收違法財(cái)物的金額（元） |
0 |
| 處罰機(jī)關(guān) |
牟定縣醫(yī)療保障局 |
| 處罰決定日期 |
2024年9月19日 |
| 公示截止日期 |
2025/3/25 |
| 數(shù)據(jù)來(lái)源單位 |
牟定縣醫(yī)療保障局 |
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